Aos 6 meses de vida a maioria dos lactentes saud\u00e1veis j\u00e1 apresenta uma maturidade neuropsicomotora para iniciar a introdu\u00e7\u00e3o de outros alimentos al\u00e9m do leite materno ou f\u00f3rmula infantil, a chamada Alimenta\u00e7\u00e3o Complementar (AC). Neste contexto a Sociedade Brasileira de Pediatria (SBP) e o Minist\u00e9rio da sa\u00fade (MS) t\u00eam orienta\u00e7\u00f5es publicadas contendo informa\u00e7\u00f5es abrangentes sobre o processo de in\u00edcio da AC, tanto do ponto de vista nutricional como comportamental.<\/p>\n\n\n\n
Al\u00e9m das recomenda\u00e7\u00f5es publicadas oficialmente por comit\u00eas profissionais, h\u00e1 outras abordagens de AC sendo difundidas pela internet, como o Baby-Led Weaning (BLW) que significa: Desmame Guiado pelo Beb\u00ea.<\/p>\n\n\n\n
Livros sobre o BLW j\u00e1 foram publicados em mais de 15 idiomas e o tema alcan\u00e7a grande popularidade entre pais do mundo todo. Por\u00e9m, os profissionais de sa\u00fade e sociedades da Nova Zel\u00e2ndia, Canad\u00e1 e Estados Unidos n\u00e3o recomendam oficialmente o BLW devido a questionamentos que ainda n\u00e3o foram respondidos, como:<\/p>\n\n\n\n
\u2022 H\u00e1 impacto sobre o crescimento e o desenvolvimento?<\/p>\n\n\n\n
\u2022 A ingest\u00e3o de micronutrientes \u00e9 suficiente?<\/p>\n\n\n\n
\u2022 Influencia a forma\u00e7\u00e3o dos h\u00e1bitos alimentares?<\/p>\n\n\n\n
\u2022 Influencia o comportamento dos pais\/cuidadores?<\/p>\n\n\n\n
\u2022 \u00c9 um m\u00e9todo de alimenta\u00e7\u00e3o complementar vi\u00e1vel para os pais?<\/p>\n\n\n\n
\u2022 \u00c9 uma forma segura de alimentar os lactentes? H\u00e1 maior risco de engasgo e asfixia?<\/p>\n\n\n\n
Assumindo os grandes questionamentos dos pais e dos profissionais de sa\u00fade relativos ao BLW, como risco de engasgo, e de baixa oferta de ferro e de calorias, um grupo de estudiosos neozelandeses criou uma vers\u00e3o chamada Baby-Led Introduction to SolidS (BLISS): Introdu\u00e7\u00e3o aos S\u00f3lidos Guiada pelo Beb\u00ea.<\/p>\n\n\n\n
Em compara\u00e7\u00e3o ao BLW, o BLISS apresenta orienta\u00e7\u00f5es semelhantes. O importante \u00e9 ressaltar que n\u00e3o h\u00e1 evid\u00eancias de que o m\u00e9todo tradicional com colher seja menos estimulante ou menos importante, desde que sejam seguidas as orienta\u00e7\u00f5es da SBP, do MS e da OMS, tanto do ponto de vista nutricional como comportamental.<\/p>\n\n\n\n
Dentre os motivos pelos quais o BLW ganha popularidade destaca-se a import\u00e2ncia dada pela idealizadora sobre a individualidade de cada lactente e seu ritmo, enfatizando as habilidades natas e o empoderamento dos pais em reconhecer em seus filhos seus pr\u00f3prios sinais; por\u00e9m, estas quest\u00f5es comportamentais tamb\u00e9m devem ser trabalhadas com a AC com a colher, na forma tradicional.<\/p>\n\n\n\n
Ressalta-se, ainda, que desde o in\u00edcio da AC \u00e9 importante que essa seja junto com as refei\u00e7\u00f5es em fam\u00edlia, incentivando a intera\u00e7\u00e3o entre os membros da casa. Nesta fase, \u00e9 de suma import\u00e2ncia que os pais sejam orientados a ser o exemplo de h\u00e1bitos alimentares saud\u00e1veis e a munirem-se de paci\u00eancia, respeitando os limites impostos pela baixa idade, sempre agindo como facilitadores no processo de alimenta\u00e7\u00e3o, proporcionando um ambiente tranquilo sem a utiliza\u00e7\u00e3o de estrat\u00e9gias coercitivas ou punitivas.<\/p>\n\n\n\n
Reconhece-se que no momento da AC, o lactente pode receber os alimentos amassados oferecidos na colher, mas tamb\u00e9m deve experimentar com as m\u00e3os, explorar as diferentes texturas dos alimentos como parte natural de seu aprendizado sens\u00f3rio motor. Deve-se estimular a intera\u00e7\u00e3o com a comida, evoluindo de acordo com seu tempo de desenvolvimento.<\/p>\n\n\n\n
Segundo alguns estudos, crian\u00e7as do grupo BLW foram mais propensas a comer com a fam\u00edlia no almo\u00e7o e jantar; tiveram maior ingest\u00e3o de gordura e gordura saturada; e menor ingest\u00e3o de ferro, zinco e vitamina B12 que crian\u00e7as do grupo TSF (forma tradicional com a colher).<\/p>\n\n\n\n
N\u00e3o h\u00e1 evid\u00eancias e trabalhos publicados em quantidade e qualidade suficientes para afirmar que os m\u00e9todos BLW ou BLISS sejam as \u00fanicas formas corretas de introdu\u00e7\u00e3o alimentar. As orienta\u00e7\u00f5es fornecidas pelos autores s\u00e3o coerentes com o desenvolvimento infantil, mas limitar um processo complexo a uma \u00fanica abordagem pode n\u00e3o ser fact\u00edvel para muitas fam\u00edlias, e, portanto, n\u00e3o pode ser endossado – como forma \u00fanica de alimenta\u00e7\u00e3o infantil – pelo Departamento de Nutrologia da SBP.<\/p>\n\n\n\n
A seguir, um resumo de cada um dos m\u00e9todos:<\/p>\n\n\n\n
Forma Tradicional:<\/strong><\/p>\n\n\n\n \u2022 A alimenta\u00e7\u00e3o \u00e9 oferecida na colher (mas recomenda-se que o lactente tamb\u00e9m experimente com as m\u00e3os, explore as diferentes texturas dos alimentos como parte natural de seu aprendizado sens\u00f3rio motor, devendo-se estimular essa intera\u00e7\u00e3o com a comida, evoluindo de acordo com seu tempo de desenvolvimento);<\/p>\n\n\n\n \u2022 Todos os grupos alimentares devem ser oferecidos a partir da primeira papa principal;<\/p>\n\n\n\n \u2022 A refei\u00e7\u00e3o deve ser amassada, sem peneirar ou liquidificar, evoluindo a consist\u00eancia dos alimentos de forma gradual conforme seu desenvolvimento;<\/p>\n\n\n\n \u2022 O ritmo da crian\u00e7a deve ser respeitado, de acordo com o desenvolvimento neuropsicomotor;<\/p>\n\n\n\n \u2022 A alimenta\u00e7\u00e3o complementar complementa o leite materno e n\u00e3o o substitui;<\/p>\n\n\n\n \u2022 Deve-se incentivar a crian\u00e7a a comer nos hor\u00e1rios de refei\u00e7\u00f5es da fam\u00edlia;<\/p>\n\n\n\n \u2022 Aten\u00e7\u00e3o especial \u00e0s pr\u00e1ticas comportamentais, posturais e ambientais.<\/p>\n\n\n\n BLW (Baby-Led Weaning):<\/strong><\/p>\n\n\n\n \u2022 Os alimentos complementares s\u00e3o ofertados em peda\u00e7os, tiras ou bast\u00f5es;<\/p>\n\n\n\n \u2022 Sua abordagem n\u00e3o inclui nenhum m\u00e9todo de adapta\u00e7\u00e3o de consist\u00eancia para preparar a refei\u00e7\u00e3o do lactente, como amassar, triturar ou desfiar;<\/p>\n\n\n\n \u2022 Defende o uso de alimentos in natura, desencorajando a alimenta\u00e7\u00e3o do lactente realizada na forma tradicional (como papinha ou pur\u00eas);<\/p>\n\n\n\n \u2022 Encoraja os pais a confiarem na capacidade nata que o lactente possui de autoalimentar-se;<\/p>\n\n\n\n \u2022 Defende continuar com o leite materno ou a f\u00f3rmula infantil;<\/p>\n\n\n\n \u2022 Orienta posicionar o lactente sentado para se alimentar;<\/p>\n\n\n\n \u2022 Estimula que o lactente se suje e interaja durante as refei\u00e7\u00f5es;<\/p>\n\n\n\n \u2022 Orienta interagir com o lactente quando ele estiver comendo junto, durante as refei\u00e7\u00f5es;<\/p>\n\n\n\n \u2022 Defende oferecer uma variedade de alimentos, evitando a monotonia;<\/p>\n\n\n\n \u2022 Defende dar o tempo necess\u00e1rio para a refei\u00e7\u00e3o, sem pressionar.<\/p>\n\n\n\n BLISS (Baby-Led Introduction to SolidS):<\/strong><\/p>\n\n\n\n \u2022 Oferecer alimentos cortados em peda\u00e7os grandes, que o lactente consiga pegar sozinho;<\/p>\n\n\n\n \u2022 Garantir a oferta de um alimento rico em ferro em cada refei\u00e7\u00e3o;<\/p>\n\n\n\n \u2022 Ofertar um alimento rico em calorias em cada refei\u00e7\u00e3o;<\/p>\n\n\n\n \u2022 Oferecer alimentos preparados de uma forma que reduza o risco de engasgo e evitar os alimentos listados como alto risco de aspira\u00e7\u00e3o;<\/p>\n\n\n\n \u2022 Experimentar sempre o alimento antes de oferecer ao lactente, para verificar se n\u00e3o forma um bolo dentro da cavidade oral;<\/p>\n\n\n\n \u2022 Evitar alimentos redondos ou em formato de moedas;<\/p>\n\n\n\n \u2022 Garantir sempre que o lactente esteja sentado, ereto e sob supervis\u00e3o cont\u00ednua de um adulto.<\/p>\n\n\n\n <\/p>\n\n\n\n Converse com o seu pediatra para que juntos possam escolher o m\u00e9todo mais adequado de acordo com os seus desejos e a realidade da sua fam\u00edlia!<\/p>\n\n\n\n <\/p>\n\n\n\n \ud83d\udcddFonte: Guia Pr\u00e1tico de Atualiza\u00e7\u00e3o – \u201cA Alimenta\u00e7\u00e3o Complementar e o M\u00e9todo BLW\u201d – Departamento de Nutrologia da SBP.<\/p>\n\n\n\n <\/p>\n\n\n\n Dra. Anna Carolina da Fonseca<\/strong><\/p>\n\n\n\n M\u00e9dica Pediatra<\/strong><\/p>\n\n\n\n Alergia e Imunologia<\/strong><\/p>\n\n\n\n CRM: 1068504-RJ | RQE: 30236<\/strong><\/p>\n\n\n\n Endere\u00e7o: Rua Jardim Bot\u00e2nico, n\u00ba 674, sala 104, Jardim Bot\u00e2nico – Rio de Janeiro – RJ<\/strong><\/p>\n\n\n\n Marca\u00e7\u00e3o de consulta presencial e online: (21) 98750-1094<\/strong><\/p>\n\n\n\n <\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":" Aos 6 meses de vida a maioria dos lactentes saud\u00e1veis j\u00e1 apresenta uma maturidade neuropsicomotora para iniciar a introdu\u00e7\u00e3o de outros alimentos al\u00e9m do leite materno ou f\u00f3rmula infantil, a chamada Alimenta\u00e7\u00e3o Complementar (AC). 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